关于内科诊所规章制度【十九篇】

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为了贯彻党和国家的卫生政策，自觉遵守国家的卫生法律法规。 以下是为大家整理的关于内科诊所规章制度的文章19篇 ,欢迎品鉴！

第1篇: 内科诊所规章制度

　　为了贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，特制定相关规定。以下是小编搜集并整理的个体诊所规章制度，希望对大家有所帮助!

　　(一)诊所工作制度

　　1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

　　2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

　　3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

　　4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

　　5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。

　　6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

　　7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

　　8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

　　9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

　　10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

　　(二)病历书写制度

　　1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。

　　2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

　　3.病历由亲自参与诊断、治疗的'具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

　　4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

　　5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。

　　6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。

　　7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

　　8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。

　　9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。

　　(三)处方书写制度

　　1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。

　　2.使用卫生部统一制定的处方格式。

　　3.医师开具药品(含中药、西药、中成药、中药饮片等)必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。

　　4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。

　　5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部(省卫生厅)颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(iu)计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

　　6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

　　7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

　　8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

　　9.医师按照卫生部制定的麻醉 药品和精神 药品临床应用指导原则，开具麻醉 药品和第一类精神 药品。

　　10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉 药品、精神 药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

第2篇: 内科诊所规章制度

　　为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的.传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。

　　（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。

　　（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

　　（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。

　　（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。

　　（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。

　　（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。

　　（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。

第3篇: 内科诊所规章制度

　　一、人员

　　(一)至少有1名执业医师，并符合下列条件之一：

　　1.具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年，身体健康;

　　2.具有《中医(专长)医师资格证书》，经注册依法执业，身体健康。

　　(二)开展中药饮片调剂活动的，至少有1名具备资质的中药技术人员。

　　二、房屋

　　(一)房屋相对独立;

　　(二)诊疗区域布局合理，符合卫生学布局与流程;

　　(三)至少设置候诊区、就诊区;

　　(四)面积满足功能需要，并应当根据开展的诊疗范围不同具备下列条件：

　　1.开展中药饮片和中成药调剂服务的，服务区域应当相对独立;

　　2.开展中医非药物疗法的，应当设置独立的治疗室。

　　三、设备

　　(一)基本设备：诊桌、诊椅、脉枕、紫外线消毒设备、污物桶等;

　　(二)有与开展诊疗范围相适应的其他设备(包括中医诊疗设备)。

　　四、有各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗技术操作规程，并成册可用。制定感染控制制度和流程，中医药技术操作符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关规定。

第4篇: 内科诊所规章制度

　　申请定点医疗机构资格应具备以下条件：
　　(一)取得《医疗机构执业许可证》，军队医疗机构持相应证件;
　　(二)严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《医疗机构管理条例实施细则》(卫生部令第35号)、《药品流通监督管理办法》(国家食品药品监管局令第26号)等法律法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度，配备了必要的管理人员和设备;
　　(三)严格执行国家和本市价格主管部门规定的医疗服务和药品价格政策;
　　(四)按照重庆市人民政府办公厅《关于加强2011年基本药物采购管理工作的通知》(渝办发〔2011〕355号)要求成为药交所会员单位，并在药交所购买医保药品、器械及耗材;
　　(五)开展的主要医疗服务项目属于医疗保险范围;
　　(六)对开展住院医疗的，综合性医院批准床位在50张以上;专科医疗机构在30张以上;社区医疗机构和乡镇卫生院床位不限;
　　(七)具备与全市医保信息系统联网运行的能力，并有完善的内部计算机管理系统，乡村卫生室可适当放宽;
　　(八)无卫生、价格等相关部门的违规处罚;人力社保行政部门取消定点医疗机构资格后满3年;
　　(九)工作人员按规定参加社会保险;
　　(十)其它应该具备的条件。
　　如果您具备以上条件，请您到所在地的医保经办机构申请，申请时应提供以下材料：
　　(一)《重庆市医疗保险定点医疗机构申请书》(申请书由市人力社保部门统一格式，申报单位在网站上自行下载);
　　(二)《医疗机构执业许可证》正副本复印件;
　　(三)《重庆药品交易所入市协议》复印件;
　　(四)大型医疗仪器设备清单;
　　(五)上年度业务收支情况及可承担医疗保险服务能力介绍材料;
　　(六)社区卫生机构还须提供经卫生行政部门批准设置的批文和证明材料;
　　(七)医技人员花名册及执业证件复印件、参加社会保险的证明材料;
　　(八)其它要求提供的材料。

第5篇: 内科诊所规章制度

　　1. 医保病人床位费按各级医保规定标准进行计算机程序自动控制管理，超标准部分病人自负。

　　 2. 医保办管理人员根据医生填写的申请理由，进行审核，并作出是否纳入医保报销范围的意见。

　　 3. 医保办管理人员对住监护病房时间超1个月的病人应经常与主管医生沟通，询问是否仍符合医保规定。如不符合应及时转出监护病房，对不符合医保限定支付范围的监护病房床位费及治疗费不得纳入医保支付。

　　 4. 医保病人不得挂床住院，对住院天数超30天以上的人员，医保管理人员应经常与主管医生沟通。同时告知住院病人。

　　 5. ICU病房医保限定支付范围，限以下适应症之一的危重病人：

　　 （1）各种原因引起的急性器官功能衰竭；

　　 （2）严重创伤，各种复杂大手术后及列入支付范围的器官移植术后需要监测器官功能者；

　　 （3）心脏复苏后；

　　 （4）严重水电解质紊乱及酸碱平衡失调者。

　　医保入出院登记制度

　　1. 医生开出住院许可证后，病人在医保窗口办理入院登记，管理人员根据规定认真查阅门诊病历，对入院指征及病种进行审核并登记。

　　 2. 参保人员急诊或在非正常上班时间住院治疗的，办理住院手续的收费处工作人员及主管医师负责告知病人/家属次日到医保窗口补办登记手续。未按规定时间办理登记手续期间发生的医疗费不得纳入医保支付范围。

　　 3. 管理人员在做好审核登记后向病人发放医保病人住院须知。

　　 4. 主管医生务必做好医保病人的身份核对工作，医保管理人员每周定期下病房对医保病人身份进行抽查核对。

　　 5. 主管医师对符合出院条件的医保病人应及时办理出院手续，根据病情及出院带药的规定，开具出院带药的品种和数量，并对病人住院期间医疗费用进行再次审核。

　　 对代管出院病人按各级托管单位要求，提供费用清单，加盖发票审核章并签名，告知病人带上报销需用材料，到经办机构报销。

　　 医保医疗费用管理制度

　　1. 严格执行国家，省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策。

　　 2. 医务人员按照临床诊疗规范开展医疗服务，严格实行因病施治，合理检查，合理用药，将医疗费用控制在合理范围。

　　 3. 医保办管理人员每日对住院病人医疗费进行审核（包括药品，检查，治疗，材料。护理收费等），如有疑问，及时与相关科室及主治医师沟通核实，避免出院病人不合理费用，做到出院前更正落实好住院费用，以减少医保经办机构的剔除费用，维护病人权益。

　　 4. 医保办每季度末定期抽查数份出院病历，对检查、用药、收费等情况进行审核（主要查记录情况），对存在问题向相关科室反馈，并落实整改。

　　 5. 对不符合医保支付范围的费用，主管医师及相关科室责任人应做好患者或家属知情同意工作。

　　 6. 对医保经办机构审核剔除费用，各相关科室要认真进行核对解释，及时反馈，对确实存在的问题进行整改修正。

　　医疗保险管理制度

　　1. 坚持“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，全心全意为基本医疗保险者服务。

　　 2. 严格执行国家，省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策。

　　 3. 认真贯彻执行基本医疗保险制度，严格按照《浙江省基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目》的规定进行管理。

　　 4. 医务人员必须严格按照临床诊疗规范开展医疗服务，严格掌握住院指征及各项诊疗项目适应症，严格实行因病施治，合理检查，合理用药，杜绝浪费。

　　 5. 计算机网络中心确保电脑程序管理系统的正常运行，以确保医保数据的完整、准确。

　　 6. 按医疗服务协议条款及时做好医疗费用的对帐结算工作。

　　 7. 医保管理人员做好医务人员执行医保制度规定的监督和检查工作，对违规医疗行为实行责任追究制度，情节严重者予以严肃处理。

第6篇: 内科诊所规章制度

　　严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。

　　2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

　　3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。

　　4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。

　　5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

　　6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。

　　一次性使用医疗用品管理制度

　　为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。

　　2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

　　3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失

　　注射室工作职责

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

　　2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

　　3、严格执行三查七对制度。

　　4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

　　6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

　　7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

　　8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　消毒药械使用管理制度

　　1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

　　2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

　　3、注意影响消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。

　　5、加强消毒效果监测。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。

第7篇: 内科诊所规章制度

　　一、诊所工作制度

　　（一）严格按照核准登记的诊疗科目

　　（二）必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。

　　（三）必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。

　　（四）医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。

　　（五）对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。

　　（六）疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。

　　（七）依法加强药品管理和药品价格管理。

　　（八）讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。

　　二、诊疗室制度

　　（一）经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

　　（二）器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。

　　（三）各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。

　　（四）进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　（五）无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

　　三、隔离消毒制度

　　（一）医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。

　　（二）治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。

　　（三）无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次。持物镊每周消毒两次，并更换消毒液。无菌器械按期更换。体温表用后应用消毒液浸泡。

　　（四）本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施。并建议转大医院救治。

　　四、诊所工作人员守则

　　(一）热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义。坚持四项基本原则，努力学习政治。刻苦钻研业务。

　　(二)发扬救死扶伤的革命人道主义精神，遵守国家法令、模范地执行各项卫生法规，服从组织，关心集体，团结互助开展批评与自我批评。

　　(三)坚持杜绝一切不正之风，树立良好的医德医风。

　　(四)讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，保持环境安静、整洁、舒适、安全、有秩序。

　　(五)工作时要衣帽整齐、不吸烟、闲谈、嬉闹。                   

　　（六）尊重就诊人员对就诊人员不得讥笑，不允许与病员争吵或发生粗暴行为。

　　五、诊所主任职责

　　（一）全面领导诊所的工作。在上级部门的领导下，领导制定诊所工作计划，按期布置、检查、总结工作，用现代化手段科学管理诊所。

　　（二）定期检查诊所就诊工作，采取积极有效措施，不断提高医疗质量。

　　（三）组织诊所员工，参加业务培训，定期进行考核，教育员工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，周到热情为就诊人员服务。

　　（四）督促检查个岗位责任制度、操作规程、各级人员职责及诊所各种规章制度的执行和落实。严防差错事故的发生。

　　（五）因事外出或缺勤时，指定一位副主任代替主任职务。

第8篇: 内科诊所规章制度

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

　　2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

　　3、严格执行三查七对制度。

　　4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

　　6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

　　7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

　　8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　消毒药械使用管理制度

　　1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

　　2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

　　3、注意影响消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。

　　5、加强消毒效果监测。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。

　　医师工作职责

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。

　　2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。

　　4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。

　　5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。

　　6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。

　　7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。

　　8、负责社区的健康咨询门诊工作。

　　9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　医务人员医德医风规范

　　（一）救死扶伤，全心全意为人民服务

　　1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。

　　2、工作认真、负责、细致，责任心强。

　　（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密

　　1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。

　　2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

　　（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系

　　1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

　　2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。

　　3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

　　（四）遵纪守法，廉洁行医

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。

　　2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。

　　3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

　　4、遵守规定，不私自外出行医。

　　（五）因病施治，规范医疗服务行为

　　1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

　　2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。

　　3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

　　（六）顾全大局，团结协作，和谐共事

　　1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。

　　2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。

　　（七）严谨求实，努力提高专业技术水平

　　1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

第9篇: 内科诊所规章制度

　　第一章　个体诊所药品管理制度

　　第一条为加强个体诊所使用药品和医疗器械的监督治理，保证人体用药安全有效，维护人民群众用药的合法权益，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》的有关规定，结合本市实际，制定本规范。

　　第二条 本规范适用于辖区内已取得《医疗机构执业许可证》的个体诊所。

　　第三条市级药品监督管理部门主管辖区内个体诊所的药品、医疗器械质量监督管理工作。县(区)药品监督管理部门，负责本辖区内的个体诊所药品、医疗器械质量监督管理工作。

　　第四条 本规范适用于个体诊所药品、医疗器械的购进、验收、储存、分配、使用和管理。

　　第二章 人员与培训

　　第五条 个体诊所的负责人及其有关人员应认识药品、医疗器械管理法律法规，把握药品基本知识。

　　第六条个体诊所从事药品管理、处方审核、分配的人员必须是依法经过资格认定的药学技术人员或由已获得临床执业助理医师以上资格及通过劳动部门技能鉴定、符合规定的药学人员担任。

　　第七条 个体诊所负责人应负责涉药人员药品管理法律法规、专业技术知识的继承教育培训，并建立相应的档案。

　　第八条直接接触药品的工作人员必须每年进行一次健康体检，并建立健康档案。精神病、传染病或其他可能污染药品的疾病患者不得从事直接接触药品的工作。

　　第三章 进货与验收

　　第九条个体诊所必须从具有药品生产、经营资格的企业采购药品，禁止从其他渠道采购药品。对首营企业应审核其合法资格，应当按照有关规定索取供货单位加盖原印章的合法证照复印件。

　　第十条购进药品应逐批进行检查验收，并建立真实、完整的药品购进验收记录。药品购进验收记录必须注明药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、供货单位、购货数量、购货日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容。购进进口药品还应索取加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品测验报告书》或《进口药品通关单》复印件。供货凭证和验收记录应至少保留两年备查。

　　购进医疗器械还应索取供货单位加盖原印章的《医疗器械注册证》复印件，并建立购进验收记录。内容包括：产品名称、生产企业名称、产品注册证号、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、供货单位等。供货凭证和验收记录至少保存两年备查。

　　第十一条经检查验收不合格的药品和医疗器械不得购进使用。发现假劣药品或质量可疑药品，必须及时报告当地药品监督管理部门，不得使用或自行作退、换货处理。

　　第十二条个体诊所应配备与经批准的诊疗、服务范围相一致的药品，制订基本用药目录。常用药品和急救药品的范围和品种按照**省卫生厅和**省食品药品监督管理局确定的《**省个人设置的门诊部、诊所常用及急救药品目录》执行。

　　第十三条 个体诊所未经批准，不得擅自配制制剂。

　　第十四条 对特别管理药品应按有关规定执行。

　　第四章 储存与保管

　　第十五条个体诊所的药品、医疗器械的储存条件应与诊疗活动相适应。储存场所四周应平整光洁，屋顶、墙壁应无脱落物，不渗漏。并采取防潮、防冻、防虫、防鼠及通风、避光等措施。

　　第十六条个体诊所必须配备与使用药品相适应的药柜、药架、底垫、冷藏柜、温湿度计等设施。药品按不同储存要求分别在常温、阴凉及冷藏条件下储存，相对湿度控制在45%-75%，并每日做好温湿度记录。

　　第十七条 个体诊所储存药品的药柜、冷藏柜内不得存放其它物品。

　　第十八条 药品储存放置必须分类定位，做到药品和非药品分开;内服药与外用药分开。

　　第十九条个体诊所应定期对储存的药品进行检查养护，并予以记录。对近效期药品、医疗器械(指有效期6个月内)应加强管理，防止药品、医疗器械过期失效。

　　第二十条 个体诊所的药品储存场所应与生活、办公、诊疗场所明确分隔，不得临街设置药柜。

　　第五章 药品使用与分配

　　第二十一条个体诊所应当凭本诊所医师处方使用药品，不得无处方分配药品。分配处方必须经过核对，对处方所列的药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝分配，必要时经处方医师更改或者重新签字，方可分配。

　　处方调剂和药品拆零所用的工具、包装袋应清洁、卫生，发药时应在药袋、投药瓶上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容。

　　第二十二条 一次性使用的医疗器械，不得重复使用，使用过的，应当按照国家有关规定销毁并做好记录。

　　第二十三条个体诊所必须常常观察本单位使用的药品质量、疗效和反应。发现药品不良反应及医疗器械不良事件必须及时向卫生行政部门和药品监管部门报告。

　　第六章 制度与管理

　　第二十四条个体诊所应依据有关法律、法规及本规范，结合实际制定和落实药品质量管理制度，并定期检查和考核，做好相关记录。 药品质量管理制度应包括：

　　(一)药品和医疗器械购进、验收管理制度;

　　(二)药品储存、保管和养护管理制度;

　　(三)处方分配和药品拆零管理制度;

　　(四)不合格药品管理和质量事故报告制度;

　　(五)特别药品管理制度

　　(六)药品不良反应及医疗器械不良事件报告制度;

　　(七)直接接触药品人员健康档案管理制度;

　　(八)从药人员业务学习制度;

　　(九)一次性使用无菌医疗器械销毁处理制度;

　　相关记录应包括：

　　(一)药品购进验收记录;

　　(二)药品养护记录;

　　(三)药品存放场所的温湿度记录;

　　(四)不合格药品处理记录;

　　(五)废弃一次性使用无菌医疗器械的销毁记录;

　　(六)从药人员业务学习记录。

　　第七章 附 则

　　第二十五条个体诊所必须按本规范加强药品、医疗器械的质量管理，如违背本规定，予以限期整改、通报批评;如违反法律、法规、规章规定的，将依法予以处罚。

　　第二十六条 本规范中个体诊所是指个人设置的门诊部、诊所等医疗机构。

　　第二十七条 本规范所指的首营企业是指购进药品时与本诊所首次发生供需关系的药品生产或药品批发企业。

第10篇: 内科诊所规章制度

　　（一）门诊工作制度

　　1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

　　2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

　　3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

　　4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

　　5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。

　　6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

　　7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

　　8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

　　9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

　　10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

　　（二）病历书写制度

　　1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。

　　2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

　　3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

　　4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

　　5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。

　　6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。

　　7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

　　8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。

　　9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。

　　（三）处方书写制度

　　1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。

　　2.使用卫生部统一制定的处方格式。

　　3.医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。

　　4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。

　　5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

　　6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

　　7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的`空白处划一斜线以示处方完毕。

　　8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

　　9.医师按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。

　　10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

　　（四）药品管理工作制度

　　1.药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。

　　2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。

　　3.调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。

　　4.配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。

　　5.发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。

　　6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。

　　7.药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。

　　8.麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行。

　　（五）护理工作制度

　　1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。

　　2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。

　　3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。

　　4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。

　　5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。

　　（六）消毒隔离制度

　　1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。

　　2.制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职人员负责消毒隔离工作。

　　3.工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执行消毒隔离制度。

　　4.工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。

　　5.进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。

　　6.发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。

　　7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。

　　8.建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。

　　（七）传染病管理工作制度

　　1.诊所应当严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规规定做好传染病防治工作。

　　2.发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家有关规定及时上报。应积极创造条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。

　　3.建立传染病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本情况。

　　4.严格遵守传染病管理工作纪律，保护患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。

　　5.按照诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必须服从当地卫生行政部门调遣和安排。

　　6.传染病病人或疑似传染病病人使用过的器物应按照国家规定及时进行消毒或处理。

　　（八）医疗废物处置工作制度

　　1.严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

　　2.建立健全医疗废物管理责任制，安排专（兼）职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。

　　3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。

　　4.医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。

　　5.建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。

　　6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对周围环境和居民生活产生不良影响。

　　（九）社会监督制度

　　1.设立监督电话或意见箱，由专人负责管理，做好登记。对群众提出的意见，应及时回复或改正。

　　2.诊所标牌含有诊所核准名称、联系电话和诊疗范围。

　　4.门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的医德医风规范上墙公示，接受社会监督。

　　5.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、科室、职称或职务等内容的胸卡。

　　6.公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。

　　7.患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。

第11篇: 内科诊所规章制度

　　一、从业人员
　　至少有一名具有执业医师以上资格的医生; 至少有 1 名执业护士。从业人员执业期间必须统一着装(白大挂)，配戴统一格 式的胸卡。 (两人均需执业注册)
　　二、业务用房
　　业务用房面积不少于 60 平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒供应室应保持密闭无菌。
　　三、基本设备
　　1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的体温计、压舌板。
　　2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、手术剪 1 把、有盖方盘 2只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。
　　3、药房：中、西药品柜(橱)至少 1 个(不得沿街设置透明药柜) 。
　　4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。
　　5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台。
　　6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备。
　　四、药品管理
　　在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。
　　五、门面装饰
　　1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。
　　2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅;卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观，每月至少更新一次;收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定;统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。
　　六、规章制度
　　市卫协会统一收集制定有各项规章制度、人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。
　　(一)基本制度 1、个体诊所任务 2、个体诊所医德规范 3、个体诊所医疗管理制度 4、个体诊所药品管理制度 5、个体诊所消防安全制度
　　(二)卫生防疫专项制度及表、簿、卡 1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共卫生事件流程图。 2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单;健康教育处方、健康宣传栏本底资料。
　　(三)医疗管理专项制度及相关资料 1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒工作制度。 2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。 3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、 紫外线消毒登记本。
　　(四)药品(药械)管理专项制度及相关资料
　　1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、 药品采购员责任、 药品储存管理制度、质量信息管理制度;医疗废物管理制度。
　　2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌医疗器械验收记录本、医疗废物处置登记本、医疗废物消毒记录、 医疗废物回收登记本。
　　七、卫生环境
　　环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放有序，所内有卫生间。
　　八、注册资金
　　注册资金不少于 5 万元。

第12篇: 内科诊所规章制度

　　一、日常值班制度

　　1、诊所值班实行轮流制，应减少与学校课程的冲突。

　　2、值班采取一周五日制，每天值班时间为8：30--11：30，14：30--17：00，冬夏时间可依实际情况作出调整。

　　3、值班同学每组应为3至4人，并实行组长负责制。遇有请假等情况应事先告知以便管理人员酌情安排调整。

　　4、值班同学职责：

　　（1）按时值班，并进行签到。

　　（2）着装整洁，并佩带诊所标志，监守岗位。

　　（3）按时打扫诊所办公室、接待室卫生。

　　（4）做好接待前的准备工作，并依相关规定完成咨询接待等工作。

　　（5）维护正常的值班秩序。

　　5、档案室中午12﹕00，下午17：00关闭，有特殊情况需延长应征得管理人员同意。

　　二、接案与代理制度

　　（一）接案部分：

　　1、当事人电话咨询的，应当及时在电话咨询表上作好记录，并为当事人提供相应的法律答复。

　　2、当事人来访的，接待人员应做到热情大方地予以接待，态度真诚，平等对待，耐心听取当事人的陈述。接待过程中首先应填写“来访人员登记表”，制作好格式化的谈话笔录，接待人员和当事人应签名。

　　3、来信咨询的，如有指定收信人的，由被指定的收信人回复；没有指定的，由诊所老师统一安排回信，最后制作接案表。

　　4、网络咨询由网络组的同学负责回复。

　　以上咨询，来访的均应在合理的期限内作出回复，并将相关咨询资料存档。

　　（二）代理部分：

　　1、对于来电、来人咨询中需要代理的，由接待的同学负责，以免信息传递过程中的失误；或由诊所老师指定由哪位学生负责。代理案件须与当事人签定授权委托书。

　　2、接案同学应自行组成小组，提前制作计划，先进行小组互相讨论，形成初步的意见，后征求指导老师的意见。

　　3、出庭的由小组成员出1-2人，其余小组成员均需到庭。

　　4、所接案件一般要求事实比较清楚，权利义务较为明确，案件范围以六安市为主，若超过六安市范围的，须报请指导老师批准。

　　5、诊所学生可以帮助符合援助条件的当事人起草起诉书、答辩状、赡养协议、遗嘱、离婚财产分割协议等法律文书，草拟法律文书应留复印件存档。

　　6、司法个案援助对象为特定的弱势群体，包括老年人、妇女儿童、残疾人、民工、贫困的下岗职工。

　　7、调查取证应由两人以上，超出六安市范围的应由老师批准。

　　（三）结案部分

　　1、完成委托代理的案件应及时结案，并存档。包括存入档案袋和电脑中。

　　2、接案时所收的复印件应按顺序装订整理，由办公室统一存档。

　　3、调解案中应约当事人在场，告知结案理由，并填写结案表。

　　4、诊所学生应当保护当事人的隐私，对外不能谈及涉及当事人隐私的任何问题。

　　5、对于部分不适于诊所办理的案件可进行适当的分流。

　　三、财务管理制度

　　1、诊所同学应本着负责的态度，节约诊所资金。

　　2、诊所设立三人组成的财务小组，对每笔支出明细登记，定期向成员公布，定期向负责人汇报。

　　3、财务组三人分工合作，互相监督，一人记帐，一人收管报销票据，一人出纳现金，保证及时为同学办理报销手续。

　　4、外出办案所花费用必须出具正式发票方可报销。报销范围为：外出办案的车费、文件复印费、电话费、咨询回复函邮寄费、误餐补助费及宣传所需费用等。

　　5、诊所人员将报销的单据背书写明详细用途，并经老师签字方可付款。

　　6、到外地办案所需费用按学校差旅费标准执行。

　　7、诊所购置财产需登记，领用时填表领取，若有损坏，按价赔偿。

　　四、日常内务管理制度

　　1、日常内务管理主要是对诊所信息、档案兼材料、办公用品以及安全、卫生、办公、上课秩序等日常内部事务的管理。

　　2、信息应保持公开和通畅；实现资源共享，但涉及当事人隐私、商业秘密等除外。

　　3、诊所日常事务实行小组负责制，每组设组长一名具体负责。值班老师对各组工作有监督和指导的权利，违反规定的可按相关制度处理。

　　4、图书不得随便外借，对其使用应限于办公室和接待室。应爱护图书、不得圈点，丢失图书应原价赔偿，用完后应放回原处。

　　5、计算机及打印机应该用于诊所事务。操作计算机、打印机应依程序进行。存入计算机资料应依相关要求进行，禁止存入非诊所事务信息。

　　6、电话应保证用于诊所相关事务，严格禁止用于私人事务。

　　7、各类档案材料应按规定存放，不得随便放置。保持良好值班秩序。

　　8、诊所卫生应由各值班小组具体负责。专用教室应由管理人员统一安排打扫。

　　9、在值班过程中以及值班后，应检查室内设备，确保其完好、不丢失。离开时应切断电源，锁好门窗，保证安全无误。

　　10、诊所同学的学习情况，应有专人进行记录，并依此为每期学员制作相关档案。

　　五、奖惩制度

　　（一）奖励制度：

　　1、能够积极圆满地完成案件代理的，给予适当奖励。

　　2、热情接待当事人，经常得到当事人好评的，给予表扬。

　　3、值班、上课、接待当事人以及代理案件表现出色的，除物质奖励外，并颁发优秀学员证书。

　　（二）惩罚制度：

　　1、无故旷工、旷课以及实践活动的，责令公开检讨。

　　2、值班、上课无故迟到、早退者，给予警告。

　　3、私自外出调查者，给予通报批评。

　　4、损坏、丢失诊所财物，予以通报批评，并责令赔偿。

　　5、私自代理案件，责令其公开检讨；情节严重给诊所带来不良影响者，取消诊所成员资格。

　　六、监督指导制度

　　（一）监督制度

　　1、监督小组是诊所的常设机构，其产生及运作如下：

　　小组由三名学生组成，任期为一学期，不得连任。

　　小组成员产生办法如下：申请（书面稿），经过初步审查后（由老师审查）递交其个人简历以及其监督计划，而后将在全体成员在场时接受大家质询；最后由诊所学生老师共同投票，用差额选举的方式选出三名得票最高者当选。

　　小组实行集体负责制，一人一票，多数通过，但应由老师指定一名主要负责人。

　　2、监督范围如下：

　　对所有已接收的案件的代理、结案的完整性与规范性进行审查，但不得干涉其实体的处分。

　　监督小组有权对诊所的一些临时性机构实行审查，要求其出示进程计划等。

　　3、权利与义务：

　　权利如下：

　　（1）有权调阅任何一案的所有材料；

　　（2）有权要求任何一位成员表明自己的行为；

　　（3）有权要求诊所为其提供相应设备。

　　义务如下：

　　（1）有义务作好监督笔记及向师生汇报工作；

　　（2）有义务接受师生的批评与建议。

　　（二）指导制度

　　1、指导的范围是一切与案件有关的实体或程序问题。

　　2、指导老师的权利与义务：

　　权利如下：

　　（1）有权要求学生提供完整详细的办案计划；

　　（2）有权要求学生对一切比较复杂的案件不予代理或停止代理。

　　义务如下：

　　（1）有义务准时出席，不得推托，不得拒绝指导；

　　（2）有义务持续关注其指导案件。

第13篇: 内科诊所规章制度

　　一、中医以继承、发掘、整理、提升祖国医学遗产为宗旨，主动搞好门诊工作。

　　二、中医诊疗、诊疗以中医方法为主，必需时可请西医帮助。

　　三、认真书写中医或中西医结合病历(包含门诊病历)。病历记载要完整、正确、整齐，要签全名。

　　四、主动弘扬中医专长，主动采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效要推广应用。

　　五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。

　　六、对于特殊煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。

　　七、在弘扬中医专长同时，有选择地吸收和应用西医成功经验，不停探索中西医结合治病新路子。

　　医务人员医德规范

　　一、救死扶伤，实施社会主义人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

　　二、尊重病人人格和权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产情况，全部应一视同仁。

　　三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。

　　四、廉洁奉公。自觉遵纪遵法，不以医谋私。

　　五、为病人保守医密。实施保护性医疗，不泄露病人隐私和秘密。

　　六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间关系。

　　七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不停更新知识，提升技术水平。

第14篇: 内科诊所规章制度

　　（一）医保特殊病种管理制度

　　 1.根据平阳县城镇职工基本医疗保险特殊门诊医疗费用管理试行办法的规定，特殊病种有以下几种：

　　 （1）恶性肿瘤放、化疗。

　　 （2）器官移植后的抗排异治疗。

　　 （3）肾功能衰竭的腹膜透析，血液透析。

　　 （4）系统性红斑狼疮。

　　 （5）再生障碍性贫血。

　　 （6）血友病的治疗。

　　 2.符合上述条件之一，由患者及医生共同填写门诊特殊疾病统筹基金支付申请表，并附上所需诊断依据的相关材料，经科主任及业务院长签字同意后送医保办审核同意，再报医保经办机构审批。

　　 3.特殊病种病人就诊，必需持专用病历，就诊医生将诊疗内容记录在专用病历上。

　　 4.特殊病种待遇仅限于治疗其规定病种治疗范围内，当治疗其它疾病时，仍按普通病情对待，统筹基金不予支付。

　　 5.特殊病种每次就诊，一次处方量不得超过30天。

　　 6.特殊病种的医疗费发票经医保办管理人员按规定审核盖章后到医保经办机构报销。

　　（二）农保特殊病种管理制度

　　 1.根据平阳县新型农村合作基本医疗保险特殊医疗费用管理办法的规定，特殊病种有以下几种：

　　 （1）恶性肿瘤放、化疗。

　　 （2）器官移植后的抗排异治疗。

　　 （3）肾功能衰竭的腹膜透析，血液透析。

　　 （4）系统性红斑狼疮。

　　 （5）再生障碍性贫血。

　　 （6）血友病的治疗。

　　 （7）肺结核辅助治疗。

　　 （8）10岁以内患苯丙酮尿症的参合儿童。

　　 （9）重性精神疾病。

　　 2.符合上述条件之一，由患者及医生共同填写门诊特殊疾病统筹基金支付申请表，并附上所需诊断依据的相关材料，经科主任及业务院长签字同意后送医保办审核同意报医保经办机构审批。

　　 3.特殊病种病人就诊，必需持专用病历，就诊医生将诊疗内容记录在专用病历上。

　　 4.特殊病种待遇仅限于治疗其规定病种治疗范围内，当治疗其它疾病时，仍按普通病情对待，统筹基金不予支付。

　　 5.特殊病种每次就诊，一次处方量不得超过30天。

　　 6.特殊病种的医疗费发票经医保办管理人员按规定审核盖章后到医保经办机构报销

第15篇: 内科诊所规章制度

　　一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

　　二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

　　三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

　　四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

　　五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

　　六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

　　七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

　　八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

　　九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

　　十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

　　十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

　　十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

　　十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

　　十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

第16篇: 内科诊所规章制度

　　一、严格按照核准登记的诊疗科目执业。

　　二、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学技术为宗旨,谦虚学习,互相帮助,注意沟通、友爱、团结、积极搞好诊疗工作。

　　三、文明礼貌、态度和蔼、热情接待。耐心,细致、负责地做好各项工作,同情、关心和体贴病人。

　　四、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。

　　五、必须将《医疗机构许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。

　　六、中医诊断、治疗以中医方法为主,必要时可以请西医协助。救死扶伤,对于危重病人要及时送上级医院抢救。七、认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名、写日期。

　　八、积极弘扬中医的特长,积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

　　九、常见病、慢性病可以运用中药、针灸、按摩、理疗或微创等方法综合治疗,努力提高治疗效果。

　　十、治疗医师未见患者,一概不得给病人开处方。

　　十一、为病人保守医密,不得泄露病人隐私和秘密。

　　十二、加强与各级医疗机构的沟通和合作。

第17篇: 内科诊所规章制度

　　一、注射室工作职责

　　1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

　　2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。

　　3、严格执行三查七对制度。

　　4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

　　6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

　　7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

　　8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　二、消毒药械使用管理制度

　　1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

　　2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

　　3、注意影响消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量(浓度)。

　　5、加强消毒效果监测。

　　6、防止消毒液的再次污染。

　　7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。

　　三、医师工作职责

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。

　　2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。

　　4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。

　　5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。

　　6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。

　　7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。

　　8、负责社区的健康咨询门诊工作。

　　9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　四、医务人员医德医风规范

　　(一)救死扶伤，全心全意为人民服务

　　1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。

　　2、工作认真、负责、细致，责任心强。

　　(二)尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密

　　1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。

　　2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

　　(三)文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系

　　1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

　　2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。

　　3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

　　(四)遵纪守法，廉洁行医

　　1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故。

　　2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十不准》规定。

　　3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

　　4、遵守规定，不私自外出行医。

　　(五)因病施治，规范医疗服务行为

　　1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

　　2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。

　　3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

　　(六)顾全大局，团结协作，和谐共事

　　1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。

　　2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。

　　(七)严谨求实，努力提高专业技术水平

　　1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

　　2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

　　五、传染病报告制度严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

　　1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。

　　2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

　　3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。

　　4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。

　　5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

　　6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。

　　六、一次性使用医疗用品管理制度为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。

　　1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。

　　2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全(卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号)。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。

　　3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。

　　4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。

　　5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋(黄色)内，非塑料类盛于(黑色)医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。

　　6、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

　　7、使用时若发生热原反应，感染或其他异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。

　　8、诊所发现不合格产品、质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。

第18篇: 内科诊所规章制度

　　1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。

　　2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。

　　3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。

　　4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。

　　5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

　　6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

　　7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

　　8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。

第19篇: 内科诊所规章制度

　　一、从业人员

　　至少有一名具有执业医师以上资格的医生; 至少有 1 名执业护士。从业人员执业期间必须统一着装(白大挂) ，配戴统一格 式的胸卡。 (两人均需执业注册)

　　二、业务用房

　　业务用房面积不少于 60 平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒供应室应保持密闭无菌。

　　三、基本设备

　　1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的体温计、压舌板。

　　2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、 手术剪 1 把、有盖方盘 2只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。

　　3、药房：中、西药品柜(橱)至少 1 个(不得沿街设置透明药柜) 。

　　4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。

　　5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台。

　　6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备。

　　四、药品管理

　　在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。

　　五、门面装饰

　　1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。

　　2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅;卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观，每月至少更新一次;收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定;统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。

　　六、规章制度

　　市卫协会统一收集制定有各项规章制度、 人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。

　　(一)基本制度 1、个体诊所任务 2、个体诊所医德规范 3、个体诊所医疗管理制度 4、个体诊所药品管理制度 5、个体诊所消防安全制度

　　(二)卫生防疫专项制度及表、簿、卡 1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。 2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单;健康教育处方、健康宣传栏本底资料。

　　(三)医疗管理专项制度及相关资料 1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。 2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。 3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、 紫外线消毒登记本。

　　(四)药品(药械)管理专项制度及相关资料

　　1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、 药品采购员责任、 药品储存管理制度、质量信息管理制度;医疗废物管理制度。

　　2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌医疗器械验收记录本、 医疗废物处置登记本、 医疗废物消毒记录、 医疗废物回收登记本。

　　七、卫生环境

　　环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放有序，所内有卫生间。

　　八、注册资金

　　注册资金不少于 5 万元。

诊所上墙的各项制度 内科规章制度落实

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